Mezinárodní asociace ultrafialových sil (IUVA) se domnívá, že technologie dezinfekce UV záření mohou hrát roli v mnohonásobném bariérovém přístupu ke snížení přenosu viru způsobujícího COVID-19, SARS-CoV-2, na základě aktuálních údajů o dezinfekci a empirických důkazů. UV je známý dezinfekční prostředek pro vzduch, vodu a povrchy, který může pomoci zmírnit riziko získání infekce v kontaktu s virem COVID-19 při správné aplikaci. "IUVA shromáždila přední odborníky z celého světa, aby vyvinuli pokyny pro efektivní využití UV technologie jako dezinfekčního opatření, které by pomohlo snížit přenos viru COVID-19. IUVA, založená v roce 1999, je nezisková organizace zaměřená na rozvoj ultrafialových technologií, které pomáhají řešit otázky veřejného zdraví a životního prostředí," říká Dr. Ron Hofmann, profesor torontské univerzity a prezident IUVA.
Je třeba poznamenat, že "UVC", "UV dezinfekce" a "UV" používané zde a ve vědecké, lékařské a technické literatuře, konkrétně a důležitě odkazuje na UVC světelnou energii (200-280nm světlo) v germicidním rozsahu, který není stejný jako UVA a UVB používaný v soláriích nebo slunečním záření.
Fakta o UV záření a COVID-19
Může UVC pomoci zabránit přenosu COVID-19 snížením kontaminace?
Na základě existujících důkazů tomu věříme. Zde je důvod:
UVC světlo se široce používá již více než 40 let při dezinfekci pitné vody, odpadní vody, vzduchu, farmaceutických výrobků a povrchů proti celé sadě lidských patogenů (Fluence UV Dose Required review IUVA). Všechny dosud testované bakterie a viry (mnoho stovek v průběhu let, včetně jiných koronavirů) reagují na UV dezinfekci. Některé organismy jsou náchylnější k dezinfekci UVC než jiné, ale všechny dosud testované reagují na příslušné dávky.
Dezinfekce UVC se často používá s jinými technologiemi v multibariérním přístupu, aby se zajistilo, že jakýkoli patogen není "zabit" jednou metodou (řekněme filtrováním nebo čištěním) je inaktivován jinou (UVC). Tímto způsobem by UVC mohlo být nyní instalováno v klinickém nebo jiném prostředí pro rozšíření stávajících procesů nebo pro posílení stávajících protokolů, kde jsou vyčerpány nadměrnými požadavky v důsledku pandemie.
Infekce COVID-19 mohou být způsobeny kontaktem s kontaminovanými povrchy a poté dotykem obličejových oblastí (méně časté než mezi osobami, ale stále problém)[vi]. Minimalizace tohoto rizika je klíčová, protože virus COVID-19 může žít na plastových a ocelových površích po dobu až 3 dnů[vii]. Normální čištění a dezinfekce mohou zanechat určitou zbytkovou kontaminaci, kterou UVC může léčit, což naznačuje, že vícenásobný dezinfekční přístup je obezřetný. Bylo prokázáno, že UVC dosahuje vysoké úrovně inaktivace blízkého příbuzného viru COVID-19 (tj. SARS-CoV-1, testovaného s odpovídající dávkou 254nm UV, zatímco je suspendován v kapalině)[viii]. IUVA věří, že podobné výsledky lze očekávat při léčbě viru COVID-19, SARS-CoV-2. Klíčem je však použití UVC takovým způsobem, aby mohl účinně dosáhnout všech zbývajících virů na těchto površích.
IUVA také souhlasí s pokyny CDC nemocnicím, že germicidní účinnost UVC je ovlivněna vlastnostmi absorbujícími UVC suspenze, povrchu nebo aerosolu, ve které se organismus nachází; podle typu nebo akčního spektra mikroorganismu; a různými konstrukčními a provozními faktory, které ovlivňují dodávanou UV dávku mikroorganismu (https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/disinfection).
IUVA uznává, že v případech, kdy UVC světlo nemůže dosáhnout určitého patogenu, nebude tento patogen dezinfikován. Obecně však snížení celkového počtu patogenů snižuje riziko přenosu. Celkové patogenní zatížení může být podstatně sníženo použitím UV záření na mnoho povrchů, které jsou snadno exponovány, jako sekundární bariéra čištění, zejména v uspěchaných podmínkách. Jedná se o relativně přímočarou záležitost osvětlení příslušných povrchů UVC světlem, například vzduchem a povrchy kolem/v místnostech a osobními ochrannými prostředky.
UV světlo, konkrétně mezi 200-280nm[i] (UVC nebo germicidní rozsah), inaktivuje (neboli "zabíjí") nejméně dva další koronaviry, které jsou blízkými příbuznými viru COVID-19: 1) SARS-CoV-1[ii] a 2) MERS-CoV[iii] [iv] [v]. Důležitým upozorněním je, že tato inaktivace byla prokázána za kontrolovaných podmínek v laboratoři. Účinnost UV světla v praxi závisí na faktorech, jako je doba expozice a schopnost UV světla dosáhnout virů ve vodě, vzduchu a v záhybech a štěrbinách materiálů a povrchů.
Jsou dezinfekční zařízení UVC bezpečná?
Stejně jako každý dezinfekční systém musí být uvc zařízení používána správně, aby byla bezpečná.) Všechny produkují různé množství UVC světla ve vlnových délkách 200nm-280nm. Toto UVC světlo je mnohem "silnější" než normální sluneční světlo a může způsobit těžkou reakci na pokožku podobné spálení sluncem. Cílovou tkání v oku by byla rohovka (spíše než sítnice). Účinek na rohovku se nazývá fotokeratitida, která je také známá jako svářečský záblesk nebo sněhová slepota, je jako spálení oka sluncem. Je nepravděpodobné, že by jakékoli UVC světlo proniklo rohovkou a pak čočkou, aby dosáhlo sítnice kvůli krátké vlnové délce (tj. vysoké frekvenci).
Některá zařízení také produkují ozón jako součást svého cyklu, jiná produkují světlo a teplo jako obloukový svářeč, jiná se pohybují během svých cyklů. Proto je třeba se všemi dezinfekčními prostředky zvážit obecnou bezpečnost mezi strojem a člověkem a tyto úvahy by měly být řešeny v provozní příručce, v uživatelském školení a odpovídající bezpečnostní shodě.
Existují výkonnostní standardy a validační protokoly UVC pro UV dezinfekční zařízení?
Vzhledem k široké škále UVC zařízení uváděných na trh pro dezinfekci vzduchu, vody a pevných povrchů, nedostatku jednotných výkonnostních norem a vysoce variabilnímu stupni výzkumu, vývoje a validačních zkoušek, které se provádějí na různých zařízeních, IUVA naléhavě vyzývá spotřebitele, aby při výběru zařízení byli opatrní a při výběru zařízení našli důkazy o testování třetími stranami, jakož i certifikaci materiálů zařízení a elektrických součástí známými organizacemi, jako je NSF. , UL, CSA, DVGW-OVGW nebo případně jiné mezinárodní požadavky.
U UVC zařízení určených k inaktivaci vzduchu a pevných povrchů ve zdravotnictví členové IUVA pilně spolupracují s dalšími národními normalizačními organizacemi v odvětví osvětlení a zdravotní péče na vývoji norem pro testování dezinfekce[x]. Cílem je vyvinout pokyny, které pomohou poskytovatelům zdravotní péče po celém světě vybrat nejlepší možné technologie pro jejich instituce, které budou používat v boji proti více organismům rezistentním vůči lékům a dalším patogenům[xi], jako je virus COVID-19.
